purongo

Kupu Whakataki

Ko nga taputapu taapiri mo te tango i nga niho pirau e whakamahia ana i nga orthodontics mo nga taiohi me nga pakeke. Ahakoa i tenei ra, ko te akuaku ma te uaua o te waha me te whakapiki i te kohi me nga toenga kai i te wa e rongoa ana me nga taputapu multibracket (MBA) he tohu morearea pea mo te caries1. Ko te whakawhanaketanga o te whakahekeheke, na te ma, o nga rereketanga rereketanga o te enamel e mohiotia ana ko nga kiko o te waahi ma (WSL), i te wa e rongoa ana me te MBA he paanga kaore e hiahiatia ana ka pa ana i muri i nga wiki e 4.

I nga tau kua taha ake nei, kua kaha te aro ki te hiiri i nga papa buccal me te whakamahi i nga hiiri kekeno me nga wanikawewe fluoride. Ko enei hua e tika ana ma te aukati i te caries mo te wa roa me te whakamarumaru atu ki nga taumahatanga o waho. Ko nga momo kaihanga e kii ana kia tiakina i waenga i te 6 me te 12 marama i muri o te tono kotahi. I roto i nga tuhinga o naianei ka kitea nga hua rereke me nga taunakitanga mo te aukati i te painga me te painga mo te whakamahi i nga hua penei. Hei taapiri, he maha nga korero mo te aukati i te ahotea. E rima nga hua e whakamahia ana i taua wa: ko nga miihini whakakotahi Miihini Pro, Maama Paihere (Nga Hua Orthodontic Whakaaetanga, Itasca, Illinois, USA) me Clinpro XT Varnish (3 M Espe AG Nga Taiho Niho, Seefeld, Tiamana). I tirotirohia hoki ko nga wanihi fluoride e rua Fluor Protector (Ivoclar Vivadent GmbH, Ellwangen, Germany) me Protecto CaF2 Nano One-Step-Seal (BonaDent GmbH, Frankfurt / Main, Germany). He rerenga rerewere, maama-maramara, whakakao radiopaque i whakamahia hei roopu whakahaere pai (Tetric EvoFlow, Ivoclar Vivadent, Ellwangen, Tiamana).

I tirotirohia enei miimana e rima e whakamahia nuitia ana i roto i te vitro ki te aukati i muri o te pehanga o te miihini, te pikaunga wera me te taakoha o te matū i hua ai te whakahekenga o te tangata me te WSL.

Ko nga whakapae e whai ake nei ka whakamatautauria:

1. Te whakapae kore: Ko te ahotea miihini, waiariki me te matū kaore e pa ki nga hiiri e tirotirohia ana.

2. Te whakapae rereke: Ko te ahuru o te miihini, te waiariki me te matū e pa ana ki nga hiiri e tirotirohia ana.

Rauemi me te tikanga

192 nga niho o mua o te pouako i whakamahia i roto i tenei rangahau in vitro. I tangohia nga niho bovine mai i nga kararehe patu patu (whare patu patu, Alzey, Tiamana). Ko nga paearu kowhiri mo nga niho bovine he caries- kaore he koha, he miihini miihini hei whakakakahu i te mata o te niho me te rahi o te karauna o nga niho.4. Ko te rongoa i roto i te otinga 0.5% chloramine B5, 6. I mua atu i muri hoki o te whakamahinga awhi, ko nga papa maeneene o nga niho bovine katoa i horoia ano me te whakapiri oro-kore-hinu (Zircate Prophy Paste, Dentsply DeTrey GmbH, Konstanz, Tiamana), ka horoia ki te wai ka maroke ki te hau5. I whakamahia nga taiapa auri i hangaia i te kowiri tira-kore kowiri mo te rangahau (Mini-Sprint Brackets, Forestadent, Pforzheim, Germany). Ko nga taiapa katoa e whakamahia ana ki te UnitekEtching Gel, Transbond XT Maama Tae Tae Pouaka Pouaka me te Whakapaipai XT Maama Maamaa Orthodontic Adhesive (3 M Unitek GmbH katoa, Seefeld, Tiamana). Whai muri i te whakamahinga awhi, i horoia ano nga papa maeneene o te taha me te Zircate Prophy Paste hei tango i nga toenga piri.5. Hei whakatauira i te ahuatanga haumanu pai i te wa e horoi ana i te miihini, he waahanga 2cm te roa o te archwire kotahi (Forestalloy puru, Forestadent, Pforzheim, Tiamana) i tukuna ki te awhi me te reanga o te waea (0.25 mm, Forestadent, Pforzheim, Tiamana).

E rima nga kekeno i tirotirohia i tenei rangahau. I te kowhiri i nga rauemi, i korerohia te rangahau inaianei. I Tiamana, 985 nga taatai ​​niho i paataihia mo nga hiiri kekeno e whakamahia ana i roto i a raatau mahi tirotiro tikanga. Ko nga mea e rima kua whakahuatia i roto i te tekau ma tahi o nga rauemi i kowhiria. I whakamahia katoahia nga rauemi kia rite ki nga tohutohu a te kaiwhakanao. Ko Tetric EvoFlow te roopu whakahaere pai.

I runga i te waahanga wa-whanaketanga-takitahi hei whakatauira i te kawenga miihini toharite, ko nga kaitautoko katoa i tukuna ki te kawenga miihini ana ka whakamatauria. He paraihe hiko, Oral-B Tiaki Ngaio 1000 (Procter & Gamble GmbH, Schwalbach am Taunus, Tiamana), i whakamahia i roto i tenei rangahau hei whakatauira i te kawenga miihini. Ma te haki pehanga tirohanga e whiti ana ka nui rawa atu te pehanga a-tinana (2 N). Ko te Oral-B Precision Clean EB 20 (Procter & Gamble GmbH, Schwalbach am Taunus, Germany) i whakamahia hei upoko paraihe niho. I whakahoutia te upoko paraihe mo ia roopu whakamatau (ie6 nga wa). I te wa o te rangahau, ko taua taapiri (Elmex, GABA GmbH, Lörrach, Tiamana) i whakamahia i nga wa katoa kia iti ake ai tona awe ki nga hua.7. I roto i tetahi whakamatautau tuatahi, i whangangahia te rahinga peera-rahi o te rongoa niho me te taatau ma te whakamahi i te pauna-iti (Pauna toenga taatai, OHAUS, Nänikon, Switzerland) (385 mg). I whakamakuku te upoko paraihe ki te wai waikore, whakamakuku ki te 385 mg toharite toharite niho ka tuu noa ki te mata o te niho vestibular. I whakamahia te kawenga miihini me te pehanga tonu me te neke whakamua me te neke whakamuri o te upoko paraihe. I tirohia te wa whakaatu ki te tuarua. Ko te paraihe hiko hiko i nga wa katoa i te taha o te kaiwhakaako kotahi i roto i nga waahanga whakamatautau katoa. I whakamahia te mana pehanga tirohanga kia kore ai e nui ake te pehanga a-tinana (2 N). Whai muri i te 30 meneti te whakamahinga, i tino whakamahia te paraihe niho kia pai ai te mahi me te mahi. Whai muri i te paraihe, ka horoia nga niho mo te 20 s me te rehu ngawari o te wai ka maroke ai ki te hau8.

Ko te waahanga waa e whakamahia ana i runga i te whakaaro ko te wa horoi toharite he 2 meneti9, 10. E pa ana tenei ki te waa horoi mo te 30 s mo ia haurua. Mo te taunga o te niho totika, e 28 nga niho mo te waatea, ara e 7 nga niho mo ia hauha. Mo te niho e toru nga mata o te niho e tika ana mo te paraihe: buccal, occlusal me te waha. Ko nga mata o te niho me te tata o te niho me horoi i te miro niho, he rite ranei engari kaore i te waatea ki te paraihe niho na reira ka warewarehia i konei. Me te wa horoi mo ia haurua o te 30 s, ka taea te kii i te waa horoi mo te 4.29 s mo ia niho. E hangai ana tenei ki te wa 1.43 s mo te mata niho. Hei whakarāpopototanga, ka taea te whakaaro ko te wa toharite o te waa horoi mo te papa o te niho mo ia tikanga horoi ka tata. 1.5 s. Mena ka whakaarohia e tetahi te kiri o te niho totika me te taatai ​​o te papa maeneene, ka taea te tango i tetahi kawenga horoi mo te 3 s mo te toharite mo te horoi niho i ia ra. Ka rite tenei ki te 21 s ia wiki, 84 s ia marama, 504 s ia ono marama ka taea te haere tonu ki te hiahiatia. I roto i tenei rangahau ko te whakamaarama o te horoi i muri o nga ra 1, 1 wiki, 6 wiki, 3 marama me te 6 marama i hangai ka tirotirohia.

Hei whakatauira i nga rereketanga o te mahana i roto i te koha waha me nga taumahatanga e pa ana, i whakauruhia te koroheketanga ki te huringa hiko wera. I roto i tenei rangahau ko te kawenga pahikara wera (Circulator DC10, Thermo Haake, Karlsruhe, Tiamana) i waenga i te 5 ° C me te 55 ° C i te 5000 huringa me te wa rumaki me te turuturu mo te 30 s i mahia i ia wa ki te whakatauira i te hura me te koroheketanga o nga kairapu. mo te hawhe tau11. I whakakiihia nga pati waiariki ki te wai waikore. I muri i te taunga ki te temahana tuatahi, ko nga tauira niho katoa e rima rau nga wa i whakaritehia i waenga i te puna makariri me te puna wera. Ko te wa rumakina e 30 s ia, ka whai mai he 30 s maturuturu me te wa whakawhiti.

Hei whakatauira i nga whakaeke waikawa o ia ra, me nga mahinga kohuke i runga i nga kaimana kei roto i te koha waha, i whakahaerehia he huringa pH. Ko nga whakataunga i kowhiria ko nga Buskes12, 13he maha nga wa i whakaahuahia i roto i nga tuhinga. Ko te uara pH o te otinga demineralization ko te 5 me te otinga remineralization ko 7. Nga waahanga o nga rongoa remineralization ko te konupūmā dichloride-2-hydrate (CaCl2-2H2O), pāhare pāporo dihydrogen phosphate (KH2PO4), HE-PES (1 M ), pāhare pāporo hydroxide (1 M) me te aqua destillata. Ko nga waahanga o te otinga demineralization ko te calcium dichloride -2-hydrate (CaCl2-2H2O), te potassium dihydrogen phosphate (KH2PO4), te waikawa methylenediphosphoric (MHDP), te potassium hydroxide (10 M) me te aqua destillata. I whakahaerehia he 7-rangi-pahikara-pahikara5, 14. Ko nga roopu katoa i tukuna ki te whakaoretanga 22-h me te whakakoretanga i te 2-haora i ia ra (mai i te 11 h-1 h-11 h-1 h), i runga i nga kawa hurihuri pH kua whakamahia i roto i nga tuhinga.15, 16. E rua nga peihana karaihe nui (20 × 20 × 8 cm, 1500 ml3, Simax, Bohemia Cristal, Selb, Tiamana) me nga taupoki i kowhiria hei ipu hei penapena ngatahi nga tauira. I tangohia noa nga uhi ka hurihia nga tauira ki tetahi atu paepae. Ko nga tauira i penapenahia ki te paemahana ruumaru (20 ° C ± 1 ° C) i te uara pH tonu i roto i nga rihi karaihe5, 8, 17. Ko te uara pH o te otinga i tirohia i ia ra me te mita mita (3510 pH Mita, Jenway, Bibby Scientific Ltd, Essex, UK). Ia ra tuarua, ka whakahoutia te otinga katoa, i kore ai e heke te uara pH. Ka huri ana i nga tauira mai i tetahi rihi ki tetahi atu, ka ata horoia nga tauira ki te wai whakahinuhinu ka maroke me te rererangi rangi kia kore e ranu nga otinga. Whai muri i te pahikara pH 7-ra, i penapenahia nga tauira ki roto i te hauropi ka arotakehia i raro tonu o te miihini. Mo te maatapuna tirohanga i tenei rangahau ko te miihiniiti a-tihi VHX-1000 me te VHX-1100 kāmera, te tripod S50 nekeneke me te VHZ-100 whatu, te raupaparorohiko VHX-H3M me te taumira LCD 17-inihi taumira teitei (Keyence GmbH, Neu- Isenburg, Tiamana) i whakamahia. E rua nga waahanga whakamatautau me nga waahi 16 o ia waa ka taea te tautuhi mo ia niho, i te wa e whakauru ana me te tohu o te papa awhi. I te mutunga, 32 nga mara katoa mo te niho me nga parae 320 mo ia rauemi i whakamaramatia i roto i te waahanga whakamatautau. Kia pai ake ai te whakahua i te hiranga haumanu nui o ia ra me te huarahi ki te aromatawai tirohanga o nga hiiri kekeno me te kanohi tahanga, i tirohia ia mara takitahi i raro i te miihini mamati me te whakahianga 1000 ×, te tirohanga a te kanohi ka tohaina ki tetahi rereketanga whakamatautau. Ko nga taurangi tirotirohia ko te 0: rauemi = ko te waahi kua oti te tirotiro kua kapi katoa i nga mea taatai, 1: ko te miihini hē = ko te mara i tirotirohia e whakaatu ana i te ngaronga o nga rawa, i te whakaiti iti ranei i tetahi wa, ka kitea te mata o te niho, engari me te toenga paparanga o te hiimono, 2: Ngaro rawa = ko te waahi kua tirohia kua kitea he ngaronga katoa o te taonga, kua puta te mata o te niho *: kaore e taea te arotake = kaore e tika ana te whakaatu i te mara kua tirohia ranei kaore ano kia ea te taatai. kua kore te mara mo te waahanga whakamatautau.